IgA肾病是一个免疫病理学诊断名称，是指肾活检免疫病理检查发现在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积，临床表现以血尿为主，且不伴有其他系统性疾病(如过敏性紫癜、肝硬化等)的原发性肾小球肾炎。因此病于1968年由Berger和Hinglais首先提出，故又称为Bergers病。之所以将IgA肾病从隐匿性肾小球肾炎中单独提出，因本病有其特殊的病理、临床特点，并且是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因。

(1)关于IgA肾炎抗原的来源，尚有争议。本病常发生于呼吸道及肠道感染后，病毒微生物是诱发IgA免疫反应的常见因素，其次还与饮食中的某些蛋白质有关。胃肠黏膜、上呼吸道黏膜的免疫系统受损，黏膜屏障作用减弱，可造成抗原入血引起免疫反应。大分子聚合物的形成，肝脏的免疫清除功能受损等因素在IgA肾炎发病中均有重要作用。

(2)IgA为什么会选择性地沉积于肾小球系膜区呢?是抗肾小球抗原的自身抗体形成、肾小球系膜捕获IgA及IgA的电荷特性有关(免疫病理发现肾小球系膜区的沉积物以IgA为主)。

(3)免疫复合物沉积在肾小球系膜区后是怎样损伤肾脏：免疫复合物沉积于肾小球系膜区，在细胞因子和炎症介质等参与下，就造成了肾小球损伤.

另外，尚有肾脏局部血液动力学改变，及遗传因素的影响。机理繁杂，在这里不做过多的详述。有关详情请点击我站内其它文章。

IgA肾炎的病理改变：

IgA肾炎主要累及肾小球，以弥漫性系膜增生病变为主，还有肾小球轻微病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜毛细血管性病变、新月体病变及硬化性病变。免疫病理可见IgA或伴IgG、IgM沉积等…